Isterectomia
L’asportazione chirurgica dell’utero viene definita isterectomia.
Grazie ad una serie di trattamenti medici o mini invasivi (isteroscopia, polipectomia, ablazione endometriale, IUD medicati al progestinico, embolizzazione arteriosa selettiva) oggi molte isterectomie possono essere evitate, ma quando l’intervento è necessario la scelta della tecnica più appropriata è fondamentale.
Indicazioni
Le indicazioni all’isterectomia sono numerose, e vanno dai tumori dell’utero o delle ovaie ai fibromi, ai sanguinamenti non gestibili con terapia medica, al prolasso.
Procedura
L’intervento può essere eseguito per via laparotomica (cioè eseguendo una incisione – trasversale o longitudinale – sulla parete addominale), laparoscopica (eseguendo solo millimetriche incisioni addominali ed utilizzando ottica, telecamera e microstrumenti) o vaginale (cioè “sfilandolo” dalla vagina senza alcuna incisione addominale).
Decorso
L’asportazione dell’utero comporta la cessazione della mestruazione (ma non dell’attività ormonale, se le ovaie vengono lasciate in situ) e l’impossibilità ad avere nuove gravidanze. L’intervento propriamente eseguito non comporta modificazioni della funzionalità vescicale o intestinale né dell’attività sessuale.
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